雙腔氣管插管是通過(guò)口(口腔氣管插管)或鼻(鼻氣管插管)經(jīng)咽、喉將特制的導(dǎo)管插入氣管內(nèi)的技術(shù)。它可以暫時(shí)分離左、右支氣管的通氣,并隔離健康肺和患病肺的氣道。它不僅可以通過(guò)雙側(cè)管腔吸入麻醉氣體,還可以?xún)H使用健康的管腔進(jìn)行麻醉和通氣。它還可以在任何時(shí)候吸收分泌物,還可以防止病變肺的痰或血流向健康肺,從而實(shí)現(xiàn)良好的肺隔離。合理使用它可防止交叉感染和病菌擴(kuò)散,也可避免手術(shù)側(cè)肺部膨脹,有利于手術(shù)順利進(jìn)行。
適應(yīng)癥:
1、各種先天性及后天性上呼吸道梗阻須立即建立可控制的人工氣道者;
2、各種原因造成下呼吸道分泌物潴留需要抽吸引流者;
3、各種原因所致心跳呼吸驟停,需要進(jìn)行人工復(fù)蘇搶救者;
4、各種原因所致呼吸功能衰竭需要進(jìn)行人工輔助通氣者;
5、各種原因所致的新生兒呼吸困難;
6、外科手術(shù)需要?dú)夤軆?nèi)麻醉。
雙腔氣管插管使用注意事項(xiàng):
1、麻醉不宜過(guò)淺;
2、幫助患者改變體位時(shí),頭部不能過(guò)度向后傾斜;
3、雙腔支氣管插管需要吸入純氧;
4、如果插管期間血氧飽和度降低,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)處理;
5、拔管后,應(yīng)保持呼吸道通暢,患者應(yīng)處于半坐臥位;
6、患者應(yīng)進(jìn)行深呼吸練習(xí),引導(dǎo)患者有效咳痰,避免肺不張的情況。